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赤面症,恐怖の克服方法,治し方

皆さんこんにちは。心理学講座を開催している公認心理師の川島達史です。今回は「赤面（恐怖）症の治し方」について解説していきます。

赤面症は社交不安障害の中でもよくある症状です。当コラムでは赤面症の理解と対策を一通り解説していきます。目次は以下の通りです。

①赤面症とは何か

赤面症と健康

赤面症は現在、2つの意味で使われています。1つ目は、血流が良く顔が赤くなりやすい症状です。何かに集中する、温度が高い場所に行く、緊張すると顔が赤くなりやすい方に対して使われます。

ここで皆さんに質問です。赤面症のお悩みはいつごろからはじまりましたか？おそらくですが、10代から始まった方がほとんどなのではないでしょうか。ここで絶対に抑えて頂きたいことがあります。

それは

ということです。冬に公園で走り回っている子供の顔を見てみましょう。興奮してみんなまっかかです。皆さんの顔もきっとまっかかだったと思います。でも全然気にしていなかったと思います。赤面症自体はほとんどのケースでは病気ではないのです。

赤面恐怖症とは何か

一方で赤面症が病気になることもあります。正確には赤面恐怖症と呼ぶべき症状で、深刻になると社交不安障害という病名がつくことがあります。赤面恐怖症は精神医学事典（2011）[1]によると以下のように定義されています。

現在の日本では、１と２の意味がごっちゃになって使われています。当コラムでは赤面症という言葉を使いますが、2つ目の意味であることを前提として進めていきたいと思います。

 

②赤面症と症状

症状

自己否定感
顔が赤くならない人をうらやましく感じる一方で、赤面をする自分を心の弱い人間であると考えたり、体質を否定的に考えるようになります。顔が白い自分こそが健康的で、赤面する自分を異常と考えるようになります。

徹底的な回避
緊張して顔が赤くなる可能性がある場面を徹底的に回避するようになります。人前で発言すること、集団での会話、就職活動、恋愛関係において「赤くなったらどうしよう」と考え、回避するようになります。

過度の克服行動
赤面しないような克服行動をします。例えば、赤面をしないように薄着をする、アイスノンで冷やす、寝るときに扇風機で冷やす、必要以上の化粧、などの行動に囚われるようになります。また健康的なレベルにも関わらず、外科的な手術を希望する方もいます。手術については以下のコラムで詳しく解説しました。

赤面症と手術の関係

重度の対人恐怖

山下（1977）[2]は対人恐怖症を、人間関係で漠然とした不安を覚える「緊張型」と、自分の容姿、赤面、臭い、視線などに非現実的な思い込みを持つ「確信型」に分けました。赤面恐怖症は後者であり、症状としては重いとされています。具体的な症状としては以下のものが挙げられます。

症状の移行

内沼（1977）[3]は赤面恐怖症からはじまり、視線恐怖症に移行するケースが多くあることを指摘しています。そのほか、筆者の臨床経験では、自分の臭いが気になる自己臭恐怖、鼻や顎の形がきになる醜形恐怖に発展したケースもあるので注意が必要です。また他の症状に移行をすると赤面恐怖症は軽くなる傾向があるとされています。

 

③赤面症と発症年齢

10代から悩みがはじまる

赤面症が心の問題になってくるのは、ほとんどの場合は10代です。ここで、社交不安障害を発症する年齢の割合を示したグラフをご覧ください。グラフを見ると、ほとんどの人が10代で発症していることがわかります[4]。

③原因と４つの克服方法

先程解説したように、赤面症は10代の頃にその原因のほとんどが形成されます。ここからは赤面症の原因と対策を解説します。

自分にもあてはまる…と感じる項目を中心にご活用ください。

①公的自己意思の過剰

赤面症の中核となる心理は思春期に爆発的に増える「公的自己意識」です。公的自己意識とは周りの目を気にする心理です。それは友人の目であったり、異性の目、社会の目であったりします。

周りの目を気にするということは、社会に出るために必要な心なのですが、大きくなりすぎると、がんじがらめになり、様々な症状を気にするようになります。

公的自己意識の過剰さを改善するには、「私的自己意識」を増やすことが近道です。私的自己意識とは

という意識の向け方です。他人の目を気にしすぎず、自分主体の考えを増やしていくことが大事になるのです。以下の折り畳みでは練習問題にチャレンジすることができます。ぜひ参考にしてみてください。

 

②認知の偏り

10代は「思春期」と言われるぐらい、考えることが増える時期です。この時期に多くの青年は「認知の偏り」が生じすくなります。例えば、赤面症を気にする方は

と1つの思考で極端に考える傾向があります。このような極端な思考を「白黒思考」と言います。

白黒思考を改善するには、様々な考え方を足していくことが大事です。私の相談者の中に白黒思考と赤面症で悩むある女性がいました。その女性は以下のように考え方を追加していきました。

彼女にとって顔の赤みはチャーミングな特徴に変わったのです。

このように白黒思考を改善するには、思考の歪みがないかチェックし、現実的で前向きな考えを増やしていくことをおすすめします。詳しくは以下のリンク先で練習することができます。極端に考えがちな方は参考にしてみてください。

赤面恐怖の「思考の歪み」を治す

 

③症状にとらわれる

人間の心理として「〇〇してはいけない」と考えると余計にそこに意識が向いてしまい、結果的にその状態になってしまうことがあります。これは精神交互作用と呼ばれています。

例えば、悪口を言ってはいけない！！と考えると、周りの悪口が非常に気になってしまったり、結果的に悪口を考えてしまって、以前よりも症状が増えてしまうことがあるのです。赤面症も同じで「赤くなってはいけない」と考えると余計に赤くなってしまうことがあります。

赤面症の事を考えすぎてしまう…と感じる方は、森田療法を実践することをオススメします。森田療法とは簡単に表現すると、症状をあるがままに受け止めて考えていく方法です。

このような姿勢を意味します。対人恐怖症や、赤面恐怖、視線恐怖で古くから活用されてきた治療法です。赤面症の状態をあるがままに受け止めることで、その症状にとらわれないようにすることができます。

赤面症のことを考えすぎて余計に悩みが強くなってしまう…という方は下記のコラムを参照ください。

赤面症を改善する「あるがまま」森田療法

 

④体の仕組みを異常と考える

赤面症でなやむ方は、顔の赤さを体の異常と捉える傾向にあります。心が見透かされたような気持ちになり、赤くならない人を羨ましいとさえ考えてしまいます。

しかし、顔が赤くなること自体は身体のメカニズムで極めて自然なことなのです。体の仕組みを理解し、自分が健康的であることがわかると、どこかほっとする面もあります。顔が赤くなるのは身体がおかしいからだ…と感じてしまう方は以下の折り畳みを参照ください。

 

⑤具体的な事例

以下赤面恐怖症の当事者の事例を紹介します。症状や治療法など参考にしてみてください。

 

仕上げの動画

赤面症については動画でも詳しく解説しました。仕上げとしてご視聴ください。

 

まとめ

赤面症の対策の基本編は以上となります。繰り返しになりますが、赤面症は一部の方を除きそれ自体が病気であるというわけではありません。基本は心のあり方で改善できる症状です。

私自身も顔が赤くなりやすい体質ですが、今はわりと受け入れていて、人間らしさの1つと考え、自分の症状を愛するようになっています。皆さんのお悩みが改善され、健康的な人間関係を築かれることをせつに願っています。

 

心理学講座のお知らせ

赤面症を改善する心理療法を独学で学ぶことに不安がある場合は、専門家の元でしっかり学ぶこともお勧めしています。 私たち公認心理師・精神保健福祉士は、対人不安、緊張の軽減を目指し、心理学講座を開催しています。講座内容は以下の通りです。

・人の目を気にする心理の改善
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