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臨床動作法のやり方とは,効果,リラクゼーション法

臨床動作法のやり方とは?効果,リラクゼーション法

みなさんこんにちは。公認心理師,精神保健福祉士の川島達史と申します。私は現在、こちらの初学者向け心理学講座で講師をしています。当コラムのテーマは「臨床動作法」です。

臨床動作法

私がはじめて臨床動作法と出会ったのは20年前のことです。まだ心理学の勉強をはじめたばかりの時でした。当時、地元の津田塾大学で、たまたま臨床動作法のワークショップがありました。

臨床動作法という言葉を初めて聞いた私は、おそるおそるワークを受けたことを覚えています。参加者は20人ぐらいで、男性は私だけでした(汗)。

素敵な空間の元、ぽかぽかした気持ちになりながら、受講したことを覚えています。結論から言うと、臨床動作法は、どこか懐かしい気持ちになれる、安心感に満たされた心理療法でした。

いつか臨床動作法についてコラムを書きたいと感じていました。そしてついに、その機会が巡ってきたのです!目次は以下の通りです。

①臨床動作法とは
②臨床動作法の目的
③7つの効果
④肩上げ法
⑤肩押し法
⑥腰弛め法
⑦軸つくり法

私自身が暖かい気持ちになれたように、心を込めてコラムを執筆したいと思います。

①臨床動作法とは?

歴史

臨床動作法は、臨床心理学者の成瀬悟策(1924年6月5日- 2019年8月3日)先生が開発しました。 成瀬先生は、もともと催眠療法の研究や臨床を行っていました。

*生前の先生の様子はこちらです。

 

成瀬先生は1964年に、脳性マヒの青年の身体が催眠の暗示によって動くという体験します。

当時は、脳性マヒの児童に、遊戯療法、自律訓練法、筋弛緩法などの心理療法が実施されていました。児童は心理的にやる気を出すと、積極的に体を動かすようになりました。

しかし、この積極性が過剰になると、今度は身体が緊張し、動かなくなっていってしまうのです。このような事例から、成瀬先生は、体の力をほぐすこと、リラックスすることの重要性を発見していくのです。

1970年代になると、自閉症やADHD傾向のある児童に実践され成果をあげました。また1980年代に入ると、神経症、心身症、統合失調症にも実践されるようになります。

2020年代では、病気に限らず、教育現場、スポーツ、家庭内等、幅広く活用されています。

 

定義

臨床動作法について、成瀬先生(2000)は以下のように定義しています。

動作を主たる道具とする心理臨床活動であり、治療セッションにおける動作体験を通して、クライエントの日常の生活体験のより望ましい変化を図る心理療法

わかりやすく説明すると、臨床動作法は、動作体験をきっかけとして、こころや生活のあり方を見直す方法なのです。

 

②臨床動作法の目的

臨床動作法の目的は大きく2つに分けられます。具体的には

自然な動作の獲得
心理的成長

の2点が挙げられます。

自然な動作の獲得

例えば、肩に力が入る癖がある場合、「リラックスして肩の緊張を緩めること」を目標にセラピストがサポートします。肩をゆっくり回す、肩をゆっくり開くなど、練習していきます。

私たちは普段気がつかないうちに、不必要に体の力を入れていることがあります。例えば、人前でスピーチをする際は、体がかたまり、肩に力が入ります。

しかし、本来であればスピーチに肩の力はいらないのです。このように不必要な力を普段から入れる癖をつけると、慢性的な肩こりや、頭痛、不眠に繋がっていきます。

臨床動作法では、私たちが生活で必要とする自然な力の獲得を目指します。

この意味で、精神疾患を抱える方は、多くが余計な体の緊張を持っていることが多いのでですが、動作法を練習すると、自然な力の入れ方を覚え、余計な緊張がほぐれていくのです。

この意味で、精神疾患だけなく、スポーツトレーナーも選手に臨床動作法を行い、パフォーマンスの向上に役立てることがあります。

 

心理的な成長

次に、そのやりとりの中で、体の変化、考え方や心の変化を感じます。

なんだか体が温かくなってきたなぁ
だんだん眠くなってきた気がするなぁ
体にずいぶん力が入っていたんだなぁ
今まで気を張りすぎていたのかなあ

と自分の状態に気が付いていきます。このように、体の緊張を解きながら、同時に心の在り方も見直していくのです。

そうして体のコントロールを自分自身でできるようになると、私たちは自信を深めることができます。

例えば、今まではがちがちに緊張していたスピーチを、緊張しつつも身体的にはリラックスしてできたとしたら、私たちは、やればできるじゃん!と自信を深めていきます。

このように体への自信はそのまま自分自身の主体性に繋がっていくと考えられています。

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③臨床動作法と7つの効果

臨床動作法の効果について、さらに詳しく研究されたものもあります。武内 (2017)は、大学生・大学院生132名を対象に動作法で得られる体験を検討しました。その結果、得られる体験が7つあることがわかりました。

1:主体的動作感
自分で体を動かしているという感覚や自分の体であるという感覚を得る。

2:動作統制感
自分の動作感覚の統合感や動作のコントロール感を得る。

3:弛緩の実感
体が緩んでいる感覚を実感する、緊張が緩むのがわかる。

4:自己存在実感
動作を通じて自分の体である実感をしっかり得る。

5:安心安定感
心身の安静や深い安心感を得る。

6:動作協力感
自分の動作を援助する他者、寄り添ってくれる他者の存在を実感する。

7:自己活動のモニタリング
自分の動作やこころの動きに注意を向けることができる。

④肩上げ法

臨床動作法にはさまざまな方法があります。当コラムでは2つの手法を紹介いたします。まず1つ目は肩上げ法です。具体的な手順は以下の通りです。

①ゆっくり3回ほど深呼吸する
鼻から息を吸って口から細く長く吐いてください。このときに不安な気持ちやモヤモヤした気持ちも一緒に細く長く吐き出すように呼吸しましょう

②片方の肩をゆっくり上げる
コツは他の部分に余計な力を入れないようにします。純粋に肩だけ上げていくイメージです。10秒ぐらいかけてゆっくり肩を上げていきます。頂点に達したらその状態をしばらくキープします。

③ゆるめる
限界と感じたら、ゆっくりと肩を下げます。急がずゆっくり戻していくのがこつです。

④余韻を味わう
ぽかぽかじわーとした余韻を感じましょう。
これを左右、数セット行います。

 

*狙い
緊張している状態、弛緩した状態の2つを実感することで、普段の生活で、緊張している自分の状態、緊張をほぐす感覚を養います

⑤肩押し法

次は2人一組で行う肩押し法です。とけあい動作法と呼ぶ方もいます。まず、ひとりは椅子か床に楽な恰好で座ります。もうひとりは後ろに立ってゆっくり圧を加えます

①両肩に乗せる
手のひらを優しく相手の肩にあてる

③圧力を加える
じっくり圧を加えていきます。手が沈み込んでいくようなイメージです。8~12秒程度で一拍休みます。

④ゆるめる
ゆっくりと圧を抜きます。10秒ぐらいかけてゆっくりゆっくり力を抜きます。

⑤余韻を味わう
ぽかぽかじわーとした余韻を感じましょう2人1組で行う場合は、相手の呼吸を感じながら行うと効果的です。相手の呼吸に合わせて圧を加える、力を緩めるリズムが整っていると、お互いが心地よく感じられます。

臨床動作法

 

*狙い
セッションの後はお互い感想を言い合いますが、この時、「気持ちが良かった」「嬉しかった」という感想を話される方がほとんどです。この臨床動作をお互いに行うことで、体の緊張の弛緩、精神のリラックス、基本的な信頼感が育まれるのです。

⑥腰弛め法

次に腰弛め法をご紹介します。まずはイスの上に座るか、あぐらで座りましょう。

①足を肩幅程度に開く
イスの場合は足は腰幅に開き、内股にならないよう膝をつま先方向にまっすぐにします。

②ゆっくりと前屈する
ゆっくり股関節を折るようにして腰、肩、頭という具合に上体を弛めながら前屈していきます。

③弛めた感じを味わう
しばらく弛めた感覚を味わう。イスの場合は、うっ血しないように適切な時間で上体を起こす。

④左右の足それぞれで行う
次に、左右片方づつ足の上に上体を乗せて弛めます。そして、弛めた感覚を味わっていきます。最後にもう一度、重心を真ん中に戻して弛めた感覚を味わいます。

*狙い
身体の感じに注意を向けることで、緊張や弛みに気づき、落ち着きを取り戻すことができます。

⑦軸つくり:タテ系動作課題

最後に軸つくりををご紹介します。「腰弛め」動作でリラックス感を味わった後、そのまま「軸つくり」動作に取り組んでいきます。

①ゆっくりと上体を起こす
まず、頭をゆっくり起こします。

②頭と背骨を一直線
起こした頭と背骨が一本の真っ直ぐな棒のようなイメージを作ります。

③ゆっくりと前屈する
次に、胸を反らせながら、その棒が真っ直ぐに起き上がっていくイメージで、丁寧に上体を起こしていき、腰の上に上体をのせてきます。

④自体軸を確認する
身体をタテにすると、自分自身の存在と活動の軸となるを「自体軸」が生まれます。この体の芯の部分を確認していきます。

 

*狙い
タテ系動作訓練とは,折れたり屈がったりしようとする体の動きを抑えて、意識的に体軸・身体軸をタテにできるようにする援助法です。姿勢を改善したり、空間認識能力を高めることができます。

まとめ

肩上げは、緊張感を強く感じた日や、不安を感じているときに、取り入れてみましょう。身体の緊張が緩めば、こころもほぐれてきます。自分の身体やこころの様子をしっかり感じてみてください。

とけあい動作法を行うと、身体の心地よさが体験でき、理屈なしに身体が安心感を味わえます。また、2人で行うと、セラピストのやさしさを実感し、自然と肯定的な気分に満たされていきます。

15年前の臨床動作法の温かい感覚は今でも体に残っています。なんとも不思議で温かい療法であると今でも実感しています。是非試してみてくださいね。

 

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災害・事件後の心のケア養成研修会 資料 2009.  セルフケアとしての動作法  織田島 純子 

阿部 達彦, 瀧澤 聡, 伊藤 政勝, 石川 大 (2017) 肢体不自由児の動作法に関する一考察  北翔大学生涯スポーツ学部研究紀要 8巻 27-37ページ