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ストレス診断

ストレスを診断・チェックする,尺度

みなさん、こんにちは。公認心理師、精神保健福祉士の川島達史と申します。私は現在、こちらの初学者向け心理学講座で講師をしています。

このコラムは、ストレスマネジメントシリーズの3本目です。「ストレスのセルフチェック」をテーマに解説していきます。

ストレスのセルフチェックとは、質問紙(尺度)を使って、自分のストレスの状態や心身の疲れ具合を、数字や段階で確かめる方法のことです。病気を診断するものではなく、自分の状態に早めに気づき、対処や相談につなげるための目安として使います。

今回は、目的別に使える5つのチェックと、結果の活かし方を解説します。目次は以下の通りです。

目次

①ストレスチェックとは

体重を定期的に測るように、心の状態も定期的に確かめると、変化に早めに気づくことができます。まずは、セルフチェックを使うときの基本を確認しましょう。

セルフチェックの役割

ストレスは、自分では気づきにくいことがあります。質問に答えることで、「思っていたより疲れていた」と気づくきっかけになります。変化を見逃さずに早めに対処することで、うつ病や適応障害などへの悪化を防ぐ助けになると考えられます。

診断ではなく目安

ここで紹介するチェックは、医師による診断の代わりにはなりません。結果は、あくまで今の状態を知る目安として使い、気になる結果が出た場合や、つらい状態が続く場合は、医療機関や専門家に相談してください。

ストレスのセルフチェック

②職場のストレス

職場のストレスを確かめたい方には、厚生労働省の「5分でできる職場のストレスセルフチェック」がおすすめです。

チェックの内容

厚生労働省のポータルサイト「こころの耳」で、無料で利用できます。仕事のストレスの原因、心身のストレス反応、周りからの支援の状況などが、グラフで示されます。

2015年からは、労働者50人以上の事業場で、年1回のストレスチェックの実施が事業者に義務づけられています。

5分でできる職場のストレスセルフチェック

厚生労働省の職場のストレスセルフチェック

結果が良くなかったら

上司、衛生管理者、産業医、保健師などに相談してみましょう。職場に相談しにくい場合は、こころの耳の相談窓口や、心療内科・精神科の受診も考えてみてください。

③生活の出来事のストレス

引っ越し、転職、結婚など、生活の中の出来事によるストレスを確かめたい方には、「ストレスコーピング力診断」があります。

チェックの内容

このチェックは、アメリカの精神科医ホームズとレイ[1]が1967年に発表した「社会的再適応評価尺度」を参考に、現代の日本人向けに当社で改変して作成したものです。夫婦関係、恋愛、友人関係、通勤など、生活の幅広い場面のストレスを確かめることができます。

ストレスコーピング力診断

生活の出来事のストレスチェック

結果の見方

ストレスの少ない環境なのにストレスが大きいと出た場合は、ストレスへの対処法(コーピング)が不足している可能性があります。結果のページには、対処法を身につけるためのリンクも紹介しています。

④心と体の疲れ

心と体の疲れ具合を確かめたい方には、世田谷区の保健センターが公開している「お疲れ度チェック」があります。

チェックの内容

からだの疲れ編、こころの疲れ編それぞれ15問に、「はい」「いいえ」で答えるだけの簡単なチェックです。疲れ具合が、パーセントで示されます。

お疲れ度チェック

結果の見方

0〜25%:疲れ知らず

30〜65%:ややお疲れ

70〜100%:かなりお疲れ

「かなりお疲れ」の場合は、休養をとり、医療機関への相談も考えてみてください。

⑤気分の落ち込み

気分の落ち込みが続いている方は、「簡易抑うつ症状尺度(QIDS-J)」で、うつの症状の程度を確かめることができます。

チェックの内容

QIDS-Jは、16の質問で、過去1週間のうつの症状の程度を確かめる尺度です。厚生労働省のサイトで、PDFが公開されています。なお、この尺度は、アメリカ精神医学会の以前の診断基準(DSM-IV)に基づいて作られています。

簡易抑うつ症状尺度(QIDS-J)

結果の見方

0〜5点:正常

6〜10点:軽度

11〜15点:中等度

16〜20点:重度

21〜27点:きわめて重度

中等度以上の場合や、点数にかかわらずつらい状態が続く場合は、医療機関に相談してください。「消えてしまいたい」という気持ちがある場合は、すぐに相談することが大切です。

⑥つらい体験の後のストレス

災害や事故など、強い恐怖を感じる体験の後のストレスを確かめる尺度もあります。ただし、このチェックは心への負担が大きいため、一般の方は参考程度にとどめてください。

外傷後ストレス診断尺度(PDS)

PDSは、アメリカの心理学者エドナ・フォアらが開発した、PTSD(心的外傷後ストレス障害)の傾向を確かめる尺度です。国立精神・神経医療研究センターの「ストレス・災害時こころの情報支援センター」で公開されています。なお、公開されている版は、以前の診断基準(DSM-IV)に基づくものです。

外傷後ストレス診断尺度(PDS)

専門家と一緒に

つらい出来事を思い出しながら答える必要があるため、一人で行うと、フラッシュバックなどが起こることがあります。つらい体験の後に調子が悪い方は、自分でチェックするより、医療機関や専門の相談窓口に相談することをおすすめします。途中で気分が悪くなったら、すぐに中断してください。

PTSDについては、PTSDの症状と対策も参照してください。

⑦チェックの活かし方

セルフチェックは、一度行って終わりにするのではなく、定期的に続けることで役に立ちます。結果を活かすためのポイントを紹介します。

定期的に記録する

月に一度など、時期を決めてチェックし、結果を記録しておきましょう。点数の変化を見ることで、「最近ストレスが増えている」といった変化に気づきやすくなります。

結果を行動につなげる

点数が高かったときは、休養をとる、人に相談する、対処法を増やすなど、具体的な行動につなげましょう。対処法については、シリーズ2本目のストレスコーピングとはで詳しく解説しています。

⑧よくある質問Q&A

私たちは普段カウンセリングや、教室で以下のような質問を頂きます。回答例も参考にしてみてください。

どのチェックから始めればいいですか?

働いている方は、まず厚生労働省の「5分でできる職場のストレスセルフチェック」から始めるのがおすすめです。短い時間で、仕事のストレスの原因と心身の反応の両方を確かめることができます。生活の変化が多い時期であれば、生活の出来事のストレスチェックも役立ちます。気分の落ち込みが続いている場合は、QIDS-Jで症状の程度を確かめてみてください。チェックをする日を「毎月1日」などと決めておくと、忘れずに続けやすくなります。目的に合わせて選び、一度だけでなく、定期的に続けることが大切です。

点数が高かったらどうすればいいですか?

点数が高かった場合は、まず無理をせず、休養をとることを優先してください。そのうえで、信頼できる人に今の状態を話してみましょう。職場のストレスであれば、上司や産業医、保健師に相談することもできます。つらい状態が2週間以上続く場合や、仕事や家事に支障が出ている場合は、心療内科や精神科などの医療機関に相談してください。セルフチェックの結果を持って行くと、今の状態を説明しやすくなります。あわせて、睡眠時間を確保する、予定を少し減らすなど、すぐにできることから負担を軽くしていきましょう。一人で抱え込まないことが大切です。

チェックの結果で病気がわかりますか?

セルフチェックの結果だけで、病気かどうかを判断することはできません。病気の診断は、医師が症状の経過や生活の状況などを総合的に見て行うものです。セルフチェックは、自分の状態に気づくための目安として使ってください。点数が低くても、つらい気持ちが続いている場合は、遠慮せずに相談してかまいません。逆に、点数が高かったからといって、必ず病気というわけでもありません。受診するときは、いつ頃から、どんな症状が、どのくらい続いているかをメモしておくと、医師に伝えやすくなります。気になる結果が出たときは、専門家に相談するきっかけとして活用してください。

⑨まとめ

ストレスのセルフチェックは、自分の状態に早めに気づき、対処や相談につなげるための目安です。目的に合ったチェックを選び、定期的に続けることで、心の変化を見逃しにくくなります。

今回のポイント

セルフチェックは診断ではなく、気づきのための目安

働く人は、まず職場のストレスセルフチェックから

定期的に記録し、変化に目を向ける

気になる結果やつらい状態が続く時は、専門家に相談する

シリーズの他のコラム

ストレスマネジメントシリーズでは、ストレスのしくみから、対処法、自分の状態をチェックする方法までを解説しています。あわせてご覧ください。

ストレスマネジメントとは|基本と方法を解説

ストレスコーピングとは|種類と活用法を解説

しっかり身につけたい方へ

当コラムで紹介した方法は、公認心理師による講座で、実際に学ぶことができます。内容は以下のとおりです。

・ストレスコーピングの学習

・ストレスが溜まる依頼を断る練習

・ストレスフリーな人間関係を築く練習

・心が安定する,認知療法の学習

講師に質問をしたり、仲間と相談しながら進めていくと、理解しやすくなります。🔰体験受講🔰に興味がある方は下記の看板をクリックください。筆者も講師をしています(^^)

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講座の日程が合わない方や、自分のペースで学びたい方は、個別レッスンのご相談も受け付けています。

監修

名前

川島達史


経歴

  • 公認心理師
  • 精神保健福祉士
  • 目白大学大学院心理学研究科 修了

取材執筆活動など

  • NHKあさイチ出演
  • NHK天才テレビ君出演
  • マイナビ出版 「嫌われる覚悟」岡山理科大 入試問題採用
  • サンマーク出版「結局どうすればいい感じに雑談できる?」


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元専修大学教授 長田洋和

名前

長田洋和


経歴

  • 帝京平成大学大学院臨床心理学研究科 教授
  • 東京大学 博士 (保健学) 取得
  • 公認心理師
  • 臨床心理士
  • 精神保健福祉士

取材執筆活動など

  • 知的能力障害. 精神科臨床評価マニュアル
  • うつ病と予防学的介入プログラム
  • 日本版CU特性スクリーニング尺度開発

臨床心理士 亀井幹子

名前

亀井幹子


経歴

  • 臨床心理士
  • 公認心理師
  • 早稲田大学大学院人間科学研究科 修了
  • 精神科クリニック勤務

取材執筆活動など

  • メディア・研究活動
  • NHK偉人達の健康診断出演
  • マインドフルネスと不眠症状の関連

・出典
[1] Holmes, T. H., & Rahe, R. H. (1967). The social readjustment rating scale. Journal of Psychosomatic Research, 11(2), 213-218.
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