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アクセプタンスの実践法

アクセプタンスとは,ACTの実践法

みなさん、こんにちは。公認心理師、精神保健福祉士の川島達史と申します。私は現在、こちらの初学者向け心理学講座で講師をしています。

このコラムは、ACTシリーズの3本目です。「アクセプタンス」をテーマに解説していきます。

アクセプタンスとは、不安や悲しみ、体の不快な感覚など、今感じている体験を、追い払ったり戦ったりせずに、そのまま心の中に置いておく姿勢のことです。ACT(アクセプタンス&コミットメント・セラピー)の名前にも含まれる、中心的な考え方の一つです。

今回は、アクセプタンスの考え方と、日常で使える具体的なワークを解説します。目次は以下の通りです。

目次

①アクセプタンスとは

アクセプタンスは「受容」とも訳されます。ただし、ACTでいう受容は、我慢やあきらめとは違う意味を持っています。

アクセプタンスの意味

ヘイズら[1]は、ACTの中で、つらい気持ちや考え、体の感覚が生じたとき、それを避けたりコントロールしたりしようとせず、心を開いてそのまま体験することを大切にしました。

例えば、人前で話す前に不安が湧いてきたとき、「不安を消さなきゃ」と戦うのではなく、「不安があるな」と認めて、不安と一緒にいることを選ぶ。これがアクセプタンスです。

我慢やあきらめとの違い

我慢:つらさを感じないように押し込める

あきらめ:状況を変える努力をやめてしまう

アクセプタンス:つらさを感じることを認めつつ、大切な行動を続ける

アクセプタンスは、「つらい状況を受け入れて何もしない」ことではありません。変えられない気持ちには場所を与え、変えられる行動にエネルギーを使う、という考え方です。

②なぜ受け入れるのか

つらい気持ちは、なくしてしまった方が楽に思えます。それなのに、なぜACTでは受け入れることを大切にするのでしょうか。

抑えるほど強くなる

ウェグナーら[2]は、「白いクマのことを考えないでください」と指示された人が、かえって白いクマのことを何度も考えてしまうことを、実験で示しました。考えや気持ちは、抑えつけようとするほど、かえって強く意識されてしまうことがあるのです。

避けるほど生活が狭くなる

不安を感じないように、人前で話す機会や、新しい挑戦を避け続けると、そのときは楽になります。しかし、避けるものが増えるほど、生活の幅は狭くなり、大切なことができなくなっていきます。ACTでは、こうした「体験の回避」が、多くの心の苦しみを長引かせていると考えます。

アクセプタンス,溺れずに浮かぶ

流砂のたとえ

流砂にはまったとき、必死にもがくほど深く沈んでいくと言われます。助かるためには、体を広げて流砂に身を預けることが大切だ、というたとえがあります。つらい気持ちも同じで、もがくのをやめて受け止めたとき、かえって身動きがとりやすくなることがあるのです。

③アクセプタンスのワーク

ここでは、一人でも取り組みやすい3つのワークを紹介します。最初は、それほど強くない不快な気持ちで練習してみましょう。

観察する

不快な気持ちが湧いてきたら、それが体のどこで感じられるかを探します。胸のあたりが重い、喉が詰まる感じがする、など。その感覚の形、大きさ、温度、重さを、科学者が観察するように、好奇心を持って眺めてみます。

呼吸を送り込む

感覚が見つかったら、ゆっくり息を吸い、その息がその感覚のまわりに流れ込んでいくイメージをします。感覚を消そうとするのではなく、感覚のまわりに「すき間」をつくるようなイメージです。

場所を与える

最後に、「ここにいていいよ」と、その感覚に心の中で場所を与えます。好きにならなくても大丈夫です。「今はここにあるね」と認めるだけで十分です。この3つの流れは、ハリス[3]が紹介している「拡張」のワークをもとにしています。

④実践の4ステップ

日常の場面でアクセプタンスを使うときは、次の4つのステップで進めます。

ステップ1 気持ちに名前をつける

「今、不安がある」「今、イライラしている」と、気持ちに名前をつけます。名前をつけるだけでも、気持ちに飲み込まれにくくなります。

ステップ2 戦っていないか確かめる

「この気持ちを消そうとしていないか」「避けようとしていないか」を確かめます。戦っていることに気づいたら、いったん力を抜きます。

ステップ3 ワークで場所をつくる

③のワークで、観察する、呼吸を送る、場所を与える、を行います。1〜2分でも構いません。

ステップ4 大切な行動を選ぶ

気持ちがあるままで、「今、自分が大切にしたいことのために、何ができるか」を考え、小さな行動を選びます。

⑤場面で使ってみよう

2つの場面で、アクセプタンスを使ってみましょう。考えた後に、解説を開いてください。

場面1 初めての職場

新しい職場に初めて出勤する日の朝、緊張でお腹が痛くなり、「行きたくない」と感じている。

場面1の解説

まず「今、緊張と不安がある」と名前をつけます。お腹のあたりの感覚を観察し、そこに呼吸を送り込みます。緊張は、新しい環境を大切に思っている証でもあります。「緊張していても、出勤することはできる」と、緊張と一緒に家を出る、という選択をします。

場面2 大切な人を亡くしたとき

身近な人を亡くし、悲しみが急に押し寄せてきて、何も手につかない。

場面2の解説

悲しみは、その人を大切に思ってきたからこそ生まれる自然な気持ちです。無理に元気になろうとせず、「悲しいね」と、悲しみに場所を与えましょう。そのうえで、食事をとる、信頼できる人と話すなど、自分を大切にする小さな行動を選びます。悲しみが長く続き、生活が立ち行かない場合は、専門家に相談してください。

⑥取り組むときの注意

アクセプタンスは、何でも受け入れればよいという意味ではありません。次の点に気をつけましょう。

害を受け入れる必要はない

アクセプタンスの対象は、自分の中に生じる気持ちや考え、体の感覚です。暴力やハラスメントなど、自分を傷つける状況を受け入れる、という意味ではありません。そうした状況からは離れ、相談窓口や周りの人の助けを求めることが大切です。

強いつらさは専門家と

トラウマの記憶や、強い不安・落ち込みに一人で向き合うと、かえってつらくなることがあります。そのような場合は、ACTを学んだ専門家のもとで、少しずつ取り組むようにしましょう。

⑦まとめ

アクセプタンスとは、つらい気持ちや感覚を追い払わずにそのまま心に置き、大切な行動にエネルギーを使えるようにする、ACTの中心的な考え方です。

今回のポイント

気持ちは抑えるほど強くなり、避けるほど生活が狭くなる

アクセプタンスは我慢やあきらめとは違う

観察する、呼吸を送る、場所を与える

気持ちがあるままで、大切な行動を選ぶ

シリーズの他のコラム

ACTシリーズでは、基本の考え方から、6つのコアプロセスの実践までを解説しています。あわせてご覧ください。

ACTとは|アクセプタンス&コミットメント療法を解説

脱フュージョンとは|ACTの実践ワークを解説

価値の明確化とは|ACTのワークと具体例を解説

文脈としての自己とは|ACTの核心概念、具体例も紹介

セルフコンパッションとは|ACTとの関係

ACTの6つのコアプロセスとは|全体像を解説

しっかり身につけたい方へ

当コラムで紹介した方法は、公認心理師による講座で、実際に学ぶことができます。内容は以下のとおりです。

・ACTの基礎,エクササイズ

・はじめての認知療法

・はじめての行動療法

・マインドフルネス療法の基礎

講師に質問をしたり、仲間と相談しながら進めていくと、理解しやすくなります。🔰体験受講🔰に興味がある方は下記の看板をクリックください。筆者も講師をしています(^^)

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講座の日程が合わない方や、自分のペースで学びたい方は、個別レッスンのご相談も受け付けています。

監修

名前

川島達史


経歴

  • 公認心理師
  • 精神保健福祉士
  • 目白大学大学院心理学研究科 修了

取材執筆活動など

  • NHKあさイチ出演
  • NHK天才テレビ君出演
  • マイナビ出版 「嫌われる覚悟」岡山理科大 入試問題採用
  • サンマーク出版「結局どうすればいい感じに雑談できる?」


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元専修大学教授 長田洋和

名前

長田洋和


経歴

  • 帝京平成大学大学院臨床心理学研究科 教授
  • 東京大学 博士 (保健学) 取得
  • 公認心理師
  • 臨床心理士
  • 精神保健福祉士

取材執筆活動など

  • 知的能力障害. 精神科臨床評価マニュアル
  • うつ病と予防学的介入プログラム
  • 日本版CU特性スクリーニング尺度開発

臨床心理士 亀井幹子

名前

亀井幹子


経歴

  • 臨床心理士
  • 公認心理師
  • 早稲田大学大学院人間科学研究科 修了
  • 精神科クリニック勤務

取材執筆活動など

  • メディア・研究活動
  • NHK偉人達の健康診断出演
  • マインドフルネスと不眠症状の関連

・出典
[1] Hayes, S. C., Strosahl, K. D., & Wilson, K. G. (1999). Acceptance and commitment therapy: An experiential approach to behavior change. New York: Guilford Press.
 
[2] Wegner, D. M., Schneider, D. J., Carter, S. R., & White, T. L. (1987). Paradoxical effects of thought suppression. Journal of Personality and Social Psychology, 53(1), 5-13.
 
[3] Harris, R. (2009). ACT made simple: An easy-to-read primer on acceptance and commitment therapy. Oakland, CA: New Harbinger.
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