IPTにおける役割の変化とは,適応法

みなさん、こんにちは。公認心理師、精神保健福祉士の川島達史と申します。私は現在、こちらの初学者向け心理学講座で講師をしています。

このコラムは、対人関係療法シリーズの4本目です。「役割の変化」をテーマに解説していきます。

IPTにおける役割の変化とは、対人関係療法（IPT）の4つの問題領域の一つで、就職、結婚、出産、転勤、退職、病気など、生活の大きな変化に伴う新しい役割にうまく適応できず、気分の落ち込みが続いている状態のことです。対人関係療法では、古い役割を手放し、新しい役割に慣れていくことを支えます。

今回は、役割の変化への適応の進め方と、自分でできる整理の方法を、具体例とともに解説します。目次は以下の通りです。

①役割の変化とは
②適応が難しくなる理由
③IPTでの進め方
④変化の比較表
⑤具体例で確認
⑥取り組むときの注意
⑦まとめ

①役割の変化とは

人生の節目には、うれしい変化であっても、心に負担がかかることがあります。

変化に伴う喪失

新しい役割を得るとき、私たちは、それまでの役割を手放しています。例えば、出産で親になるとき、自由に使えた時間や、仕事中心の生活を手放すことになります。こうした「失ったもの」に気づかないまま、新しい役割に適応しようとすると、気分が落ち込むことがあります。

よくある変化

仕事：就職、転職、昇進、異動、退職

家族：結婚、出産、子どもの独立、離婚

生活：引っ越し、病気やけが、介護の始まり

②適応が難しくなる理由

役割の変化にうまく適応できない背景には、いくつかの理由があります。

古い役割への思い

慣れ親しんだ役割には、居心地の良さや、周りとのつながりがありました。それを失った悲しみが整理されないままだと、新しい役割を前向きに受け入れにくくなります。

新しい役割への戸惑い

新しい役割に必要なスキルや、支えてくれる人間関係が、まだ十分にないことも、適応を難しくします[1]。「うまくできない自分」を責めてしまうと、さらに落ち込みやすくなります。

③IPTでの進め方

対人関係療法では、次の4つのステップで、役割の変化に取り組みます。

古い役割を振り返る

以前の役割の、良かった点と、大変だった点の両方を振り返ります。良い面ばかりを思い出していると、今の役割が実際以上につらく感じられることがあるためです。

失ったものを悲しむ

変化によって失ったものに気づき、その悲しみや寂しさを、言葉にして表現します。

新しい役割の良さを探す

新しい役割の大変な点だけでなく、良い点や、新しく得られたものにも目を向けます。

スキルと支えを得る

新しい役割に必要なスキルを身につけたり、相談できる人や、同じ立場の仲間とのつながりをつくったりします。

④変化の比較表

役割の変化を整理するために、一人でも使える比較表を紹介します。紙に書きながら取り組んでみましょう。

比較表の項目

以前の役割で、良かったこと

以前の役割で、大変だったこと

新しい役割で、大変なこと

新しい役割で、良いこと・得られたもの

書いた後に

4つの欄を見比べて、「失ったもの」と「得たもの」の両方を確認しましょう。そのうえで、新しい役割に慣れるために、今週できる小さな行動（相談できる人に連絡する、必要なことを一つ調べるなど）を決めてみてください。

⑤具体例で確認

役割の変化への適応の流れを、理解のために作成した架空の例で見てみましょう。

定年退職したCさん

Cさんの例

変化：40年勤めた会社を定年退職

以前の良かった点：仕事の達成感、同僚とのつながり

以前の大変な点：長時間労働、休日の少なさ

新しい役割の大変な点：毎日やることがなく、誰とも話さない日がある

新しい役割の良い点：時間の自由、家族と過ごせる時間

Cさんは、退職後に気分が落ち込み、家にこもりがちになっていました。比較表を書く中で、仕事の達成感と同僚とのつながりを失った寂しさに気づきました。その後、地域のボランティアに参加し、新しい仲間と役割を得たことで、少しずつ気分が回復していきました。

育休から復帰したDさん

Dさんの例

Dさんは、育児休業から職場に復帰しましたが、以前のように残業ができず、「仕事ができない人だと思われている」と落ち込んでいました。

面接で、以前の働き方を手放した悲しみを話し、今の働き方の良い点（時間内に集中して終わらせる力がついたこと）にも気づきました。上司に勤務時間の事情を伝え、同じ立場の同僚と情報交換するようになると、気持ちが楽になっていきました。

⑥取り組むときの注意

役割の変化に取り組むときは、次の点に気をつけましょう。

変化に慣れるには時間がかかる

新しい役割に慣れるには、数か月から1年以上かかることもあります。すぐに適応できない自分を責める必要はありません。少しずつ慣れていけば大丈夫です。

専門家に相談する目安

出産後の気分の落ち込みや、病気の診断を受けた後の落ち込みなどは、専門的な支援が役立つことが多いものです。気分の落ち込みが2週間以上続く、眠れない、食欲がない、死にたい気持ちがある、といった場合は、一人で抱え込まず、医療機関や専門家に相談してください。すぐに話を聞いてほしいときは、電話やSNSの相談窓口を頼ることもできます。